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永利贵宾会为您介绍肛肠治疗仪临床使用经验

我们门诊在使用该肛肠治疗仪器(SLT-Cv型痔疮治疗仪)时，由于在普通的肛肠科门诊治疗室内使用，又配制了弯头灯(或单头无影灯照明也可)，并备了无菌敷料和1—2把弯头止血钳。使用该仪器前应详细了解参阅了随机仪器原理、操作程序、注意事项说明书，我所购买时正好有厂家赠送示范光盘。光盘和说明书注明产品适用于对内痔、外痔、混合痔、肛裂、低位肛瘘等肛肠病的检查治疗(小型的不带电脑检查部分)，不带电脑检查的肛肠治疗仪一般肛肠门诊已足购使用。

治疗操作步骤如下：

1、接通电源。

2、插上外接开关(脚控开关)。

3、接好治疗主机。

4、根据患者病况可分别选择四路输出和其中一路，按输出选择键时，对应指示灯亮显示。

5、用电极钳时，首先根据痔核的小与大，选择大小电极钳，当电极钳夹住所治疗的组织后，踏下脚控开关，电极钳内组织快速升温，达到预定的效果时动报警(长鸣)，开起脚控开关即可。这时可取下电极钳观察一下痔核的干涸情况，干结窄缝处无活组织即可。否则应再次治疗。

6、做组织电灼时首先根据需要选择好治疗输出探头，按医疗有关规定对其消毒，根据临床经验按动强度调节(数字显示)调节好输出功率，踏下脚控开关即可治疗。治疗时电极板应垫一层纱布并用生理盐水浸湿，与病人臀部面积接触。

7、建议使用肛肠治疗仪时，手术前先试一下仪器是否正常。方法是将准备使用的电极头探头插入手柄上，用水洗过的肥皂或含相当水分的水果放在电极板上，踏下脚踏开关，电极对肥皂或水果进行烧灼，打出火花，并调节好功率大小。注意做上述试验时不能把治疗头与电极板相碰(双极)，避免短路烧坏仪器。

治疗时有一秒间隔的嘀嘀声，如有操作失误设备自动保护，并伴有急促报警声，此时抬起脚踏开关，按该路选择键即可恢复。

治疗要求与方法：1、对接受治疗的患者要求自然排便，或酌情清肠。

2、要求患者截石位或膝胸位及侧卧位使肛门部位充分暴露为止，放松肛门括约肌。

3、首先确诊痔疮性质，对肛门周围皮肤进行清洗消毒，一般常用0.5%新洁尔灭或洗必泰酊等。

4、另外还敷纱布、药棉、痔疮膏、京万红等。

5、配长效麻药，2%利多卡因4mL、2%地卡因2mL、祖师麻2mL，肾上腺素2—3滴(医师也可根据临床经验自行配制麻醉药)。

6、外痔：在痔核的根底部注射即可。内痔、混合痔：在肛门边缘0.5—1cm处，分别在3、6、9、12四点做伞型麻醉。边进针边推药，使肛门松弛，充分暴露内痔核。亦可采用胝麻与局麻相结合。

药液注射后，用手托住数层纱布在注射部位反复按摩，直到药液全部散开，均匀呼收，以免防止水肿发生。

待麻醉药起作用后，用止血钳夹住痔核基底部向外提起，提起后将肛肠治疗仪输出的电极钳沿止血钳的下边插入夹紧痔核根部，并在电极钳下部塞好纱布，踏下脚控开关，报警后，看痔核萎缩窄缝干结，变色时即可。

如遇核过大，经第一次在痔核基底部治疗后，可在同一痔核的不同平面多次使用电钳钳夹开机，直到痔核萎缩变色为止。打开电极钳，看一看痔核的根底部是否封闭好，如封的不好，可再重复作一次，以保证效果。

取下电极钳，先涂痔疮膏，后涂京万红或取一枚痔疮栓塞入肛门，用纱布封盖，以防术后细菌侵染。

7、肛裂的治疗方法：消毒、麻醉。将肛裂周围及底部的痕切除，将痔气化掉，再把肛裂气化后创面深部暴露的外括约肌的下缘切断，注意不超过1cm，应上浅下深，创面用油纱条覆盖。术后保持大便畅通，便后用1/5000高锰酸钾水溶液坐浴。2周左右痊愈。

8、低位肛瘘的治疗方法：消毒、麻醉。用探针查出内外口，沿探针方向切开，将瘘壁气化掉。便后常规坐浴换药，2周左右痊愈。

该机的双极电灼治疗输出，厂家说明书称：使用者可能认为使用范围很广，请使用者酌情开发治疗。以免出现意外情况。

*注：患者病灶在炎症红肿发作期，应用抗菌消毒消炎后再进行治疗。较大范围治疗后，对患者应负责留观一天或更长。

禁忌症：该肛肠治疗仪说明称不适用于白血病患者及心脑血管患者。

经验总结：收到货品后要按照厂家的说明书指导使用，如有疑问，可直接与厂家联系，会得到很好的帮助指导。

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